BACKGROUND: Anxiety and depressive disorders are the most common mental disorders. Detecting a disorder at an early stage can prevent the development of severe disorders and preserve the patient’s functioning ability. Simple and reliable screening tools based on self-completion of questionnaires can be used for this purpose. However, it is not always the case that the scores of the self-questionnaire align with those of the clinician.
AIM: To estimate the prevalence of anxiety-depressive disorders using the GAD-7 and HADS self-report questionnaires compared to psychiatrist assessment.
METHODS: The study included individuals aged 18 to 65 years, living in Moscow, Russia, without psychiatric disorders, who participated in an online study using the HADS (Hospital Anxiety and Depression Scale, HADS-A and HADS-D) and GAD-7 (Generalized Anxiety Disorder 7-item scale). Anxiety disorder was diagnosed when the total score was ≥10 on the GAD-7 and/or ≥10 on the HADS-A scale, and depression was defined when the total score was ≥9 on the HADS-D scale. Then, 82 randomly selected participants attended an anonymous consultation with a psychiatrist.
RESULTS: The study included 1,097 individuals (72% female), median age 29 (23; 37) years. As a result of testing, anxiety disorder was found in 168 (15%); depressive disorder — in 152 (14%) respondents. At medical verification, anxiety was diagnosed in 18 (22%); depression — in 19 (23%) people. The sensitivity of the HADS-D subscale for physician-diagnosed cases of depression was 61%, and specificity was 73%. The sensitivity of the HADS-A and GTR-7 subscale in identifying cases of anxiety disorder was 58%, specificity 59%. Sixteen percent were first diagnosed with a personality disorder or schizotypal disorder.
CONCLUSION: The level of anxiety and depression in our sample of the population of Moscow, Russia, was higher than the global level. Self-assessment based on the questionnaire seems to not fully reflect the real state of a patient, as evidenced by the differences with the psychiatrist’s assessment.
ВВЕДЕНИЕ: Тревожные и депрессивные расстройства — наиболее распространенные психиатрические заболевания. Выявление патологии на ранней стадии может предотвратить развитие серьезных нарушений и сохранить работоспособность пациента. В этом могут помочь простые и надежные скрининговые инструменты, основанные на самостоятельном заполнении опросников. Однако не всегда оценки самоопросника совпадают с клинической оценкой специалиста.
ЦЕЛЬ: Оценить распространенность тревожно-депрессивных расстройств с помощью госпитальной шкалы тревоги и депрессии (Hospital Anxiety and Depression Scale, HADS) и самоопросника генерализованного тревожного расстройства (Generalized Anxiety Disorder-7, GAD-7) и сравнить результат с клиническим заключением психиатра.
МЕТОДЫ: В исследование включили лиц без психических расстройств от 18 до 65 лет, проживавших в г. Москве, которые приняли участие в онлайн-опросе с применением шкал HADS (HADS-A и HADS-D) и GAD-7. Тревожное расстройство определяли при суммарной оценке ≥10 баллов по GAD-7 и/или ≥10 баллов по шкале HADS-A, депрессию — при ≥9 баллов по шкале HADS-D. Затем 82 случайно отобранных участника прошли анонимную консультацию психиатра.
РЕЗУЛЬТАТЫ: В исследование включили 1097 человек (72% женщины), средний возраст 29 (23; 37) лет. В результате тестирования тревожное расстройство обнаружено у 168 (15%), депрессивное расстройство — у 152 (14%) опрошенных. По результатам врачебной диагностики тревога диагностирована у 18 (22%), депрессия — у 19 (23%) человек. Чувствительность подшкалы HADS-D в отношении случаев депрессии, диагностированных врачами, составила 61%, специфичность — 73%. Чувствительность подшкалы HADS-А и GAD-7 при выявлении случаев тревожного расстройства составила 58%, специфичность 59%. У 16% впервые диагностировали расстройства личности или шизотипическое расстройство.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Уровень тревоги и депрессии в данной выборке из популяции г. Москва оказался повышен. Самооценка по опроснику не в полной мере отражает реальное состояние человека, о чем свидетельствуют несоответствия с оценкой психиатра.